疥癬症
一、介紹
疥癬蟲具有宿主專一性,人類的疥癬蟲症不是由犬的Sarcoptes scabiei var.hominis
所引起,但畜主長期與患犬接觸亦可能在腰,手臂,小腿和頸部等體表出現丘疹及明顯的
搔癢症狀。一般認為犬疥癬蟲可在人類皮膚鑽孔但數天後便會離開人體,引起的臨床症狀
為一種過敏反應,因此患畜的疥癬蟲症治癒後,飼主的症狀自然消失。
二、臨床症狀
搔癢症狀極為明顯。初期在顏面、眼眶四週、耳翼邊緣、肘部、胸壁腹側或口唇部位有
脫毛、鱗屑、痂皮、泛紅丘疹、水疱、濕疹等現象;後期擴展至全身。慢性症有皮脂漏症和
皮膚肥厚(灰黃色痂皮堆積導致皮膚變厚,甚至苔癬化病變)的症狀,搔抓的創傷會併發膿皮
症的感染。
三、診斷
深層搔刮檢查(表皮深層),但是找到蟲體的機率不高,常須配合嘗試治療來加以診斷。患
畜有時會有耳翼-足反射(pinnal-pedal reflax)
四、治療
皮下注射Ivermectin,對於不能使用Ivermectin 的品種(牧羊犬)則改用Milbemycin
並且配合藥浴。完整的療程至少需要四週。
五、飼主教育
需要長期治療,且容易再復發,要根治必須把家中所有動物一併治療,並且少與外界動
物接觸以免感染,另外環境物品也須加以消毒。初期投予藥物會造成劇癢現象為正常,因蟲體
受到藥物而劇烈掙扎造成劇癢。
參考文獻: 人畜共通傳染病臨床指引第二版,行政院衛生署疾病管制局出版,2009 年。
http://ades.tmu.edu.tw/english/sp-topic/animal/an-8.htm.