疥癬症
                                                                                                                                                               

一、介紹
        疥癬蟲具有宿主專一性，人類的疥癬蟲症不是由犬的Sarcoptes scabiei var.hominis
        所引起，但畜主長期與患犬接觸亦可能在腰，手臂,小腿和頸部等體表出現丘疹及明顯的
        搔癢症狀。一般認為犬疥癬蟲可在人類皮膚鑽孔但數天後便會離開人體，引起的臨床症狀
        為一種過敏反應，因此患畜的疥癬蟲症治癒後，飼主的症狀自然消失。

二、臨床症狀
        搔癢症狀極為明顯。初期在顏面、眼眶四週、耳翼邊緣、肘部、胸壁腹側或口唇部位有
        脫毛、鱗屑、痂皮、泛紅丘疹、水疱、濕疹等現象；後期擴展至全身。慢性症有皮脂漏症和
        皮膚肥厚(灰黃色痂皮堆積導致皮膚變厚，甚至苔癬化病變)的症狀，搔抓的創傷會併發膿皮
        症的感染。

三、診斷
        深層搔刮檢查(表皮深層)，但是找到蟲體的機率不高，常須配合嘗試治療來加以診斷。患
        畜有時會有耳翼-足反射(pinnal-pedal reflax)

四、治療
        皮下注射Ivermectin，對於不能使用Ivermectin 的品種（牧羊犬）則改用Milbemycin
        並且配合藥浴。完整的療程至少需要四週。

五、飼主教育
        需要長期治療，且容易再復發，要根治必須把家中所有動物一併治療，並且少與外界動
        物接觸以免感染，另外環境物品也須加以消毒。初期投予藥物會造成劇癢現象為正常，因蟲體
        受到藥物而劇烈掙扎造成劇癢。

參考文獻： 人畜共通傳染病臨床指引第二版，行政院衛生署疾病管制局出版，2009 年。
http://ades.tmu.edu.tw/english/sp-topic/animal/an-8.htm.